Radiology:困扰妇科医生多年的问题有了解决方案?蔓延峰度MR成像有话说

2021-11-29 07:37:25 来源:
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上皮线粒体水肿的丰恶性鉴定的恰当相关联具有极高的临床研究意义。US是评量上皮线粒体腹腔的主要CT目的。MRI是实质性评量MRI随机性上皮线粒体水肿的值得一提的是CT检测方法。同样MRI仅限于T1增量、t2增量、脂肪酸抑制和对比大幅提高脱氧核糖核酸,其恰当性在71%到93%密切关系。半定量动态对比大幅提高MRI实质性提高了病症效能,恰当性超过100%。

近十年,仅限于外扩散增量MRI之类的结构上MRI高效率迅速转变外扩散峰度MRI于2005年首次提出,该高效率对非高斯水外单位向量顺利进行了量化,并可共享有关组织异质性、线粒体性和胃炎的相应信息。但是,其在上皮线粒体丰性和恶性水肿的病症价值仍存在争议。

近来,发表在Radiology月刊的一项数据量化赞赏了超高b值外扩散峰度MRI在鉴定上皮线粒体丰、恶性水肿之中的病症潜能,并阐述了与同样MRI相辅相成的外扩散峰度参数在提高术前MRI评量的总体效能方面的相应价值,为临床研究恰当地术前评量及高血压预测共享了最初思路。

本项革新队列数据量化评量了2016年11年末至2018年12年末期间有MRI检测随机性附带腹腔的月份患者。每位患者皆放弃了仅限于不规则增量MRI (b值0-2000秒/mm2)脱氧核糖核酸的3.0T MRI扫描。测算一般说来外单位向量(ADC)并顺利进行峰度最优。采用logistic混合成模型评量恶性和丰性水肿密切关系ADC、峰度衍生ADC (Dapp)和明显峰度系数(Kapp)的差异。测算ADC、Dapp和Kapp鉴定丰恶性水肿的受试者工作特征曲线下面积(AUC),特异性敏感度为100%。以组织病理量化为参考国际标准。

本数据量化共对58名女性的79个上皮线粒体水肿顺利进行了评量(平皆年龄±国际标准差,48岁±14)。有62可有(78%)水肿乏善可陈为丰性形态学乏善可陈,而17可有(22%)水肿揭示为恶性形态学乏善可陈。在恶性水肿的ADC和Dapp较低而Kapp较高:恶性水肿的ADC之中位数、Dapp和Kapp分别为0.74 µm2 / msec(全域0.52-1.44 µm2 / msec)、0.98 µm2 / msec(全域0.63-2.12 µm2 / msec)、1.01(全域0.69-1.30),丰性水肿分别为1.13 µm2 / msec(全域0.35-2.63 µm2 / msec)、1.45 µm2 / msec(全域0.44-3.34 µm2 / msec)和0.65(全域,0.44-1.43)(P值分别为.01,.02和<.001)。Kapp的AUC(0.85,95%置信区间:0.77,0.94)大于ADC的AUC(0.78,95%置信区间:0.67,0.89; P = .047)。

绘出 罐形绘出,A-C为1%的体素量化,D-F为10%的体素量化,A和D为一般说来外单位向量(ADC)和两个外扩散峰度MRI衍生参数,B,和E为峰度衍生ADC (Dapp), C和 F为一般说来峰度系数(Kapp)。

表 外扩散及峰度外单位向量在鉴定上皮线粒体丰恶性水肿之中的病症价值。

综上所述,外扩散峰度MRI在MRI随机性上皮线粒体水肿的术前MRI评量之中展现者重要作用。同时本数据量化还推断出,与单纯的一般说来外单位向量相对,一般说来峰度系数能好处地鉴定上皮线粒体丰恶性水肿。本数据量化为临床研究自由选择最佳的上皮线粒体水肿检测目的共享了高效率支持。

译者典故:

Theresa Mokry,Anna Mlynarska-Bujny,Tristan Anselm Kuder,et al.Ultra-High- b-Value Kurtosis Imaging for Noninvasive Tissue Characterization of Ovarian Lesions.DOI:10.1148/radiol.2020191700

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