Eur Heart J：中国主干病变又一顶级研究！陈绍良等文章

近来，在欧洲时时心肌默许 2020 在线会议（EuroPCR 2020）上，镇江市第一病房王永允任教发行了 DEFINITION Ⅱ学术研究的结果，学术研究互联刊载在《欧洲时时脏杂志》上。

该学术研究属实，对于 DEFINITION 新标准定义的静脉比较简单末端病因，与Provisional 术式相比，双前端术式明显增高了靶病因最终（TLF）心血管疾病。

王永允任教于2014年提出了静脉比较简单末端病因的DEFINITION 新标准:

2个主要新标准：（1）左----启动时末端病因：现今平坦层面≥70%，现今病因阔度≥10 mm；（2）非左----末端病因：现今平坦层面≥90%，现今病因阔度≥10 mm。

6个次要新标准：（1）里面重度钙化；（2）有多处病因（1、2两个各种因素已被属实与病状不允有关）；（3）末端角度<45度；（4）冠状动脉主支直径<2.5 mm；（5）病因处有血栓（通常见于急性冠状动脉肉瘤）（6）主支病因阔度≥25 mm。

病变只要达到1个主要新标准及任何2个次要新标准，就能判定为比较简单末端病因。

DEFINITION II 学术研究是由王永允任教牵头发起的一项国际多里面时时的前瞻性数据分析测试，49个医学里面时时参加，共约扩及660唯比较简单末端病因病变。双前端术式组成员328唯，Provisional术式组成员325唯病变。

入组成员病变年长63岁，急性冠状动脉肉瘤分之二71%，左----下侧末端病因分之二29%，现今病因长约20 mm，双前端术式里面DK crush使用比唯分之二77.8%，Provisional术式组成员里面使用双前端术式分之二22.5%，TAP术式分之二64.4%。

术后随访1年发现，双前端术式组成员TLF心血管疾病为6.1%，明显低于Provisional术式组成员的11.4%。

而且，该主要学术研究起点的关联性主要是来自双前端术式组成员明显减少了1年靶心肌时时梗（3.0% vs. 7.1%）和靶病因血运重建（2.4% vs. 5.5%）心血管疾病。

对于可用性起点，两组成员具体的前端内血栓形成事件无明显关联性。

学术研究还显示，在术后1年，Provisional术式组成员的时时原性死亡心血管疾病为2.5%，双前端术式的时时原性死亡心血管疾病为2.1%。

原始应是：Zhang JJ, Ye F, Xu K, et al. Multicentre, randomized comparison of two-stent and provisional stenting techniques in patients with complex coronary bifurcation lesions: the DEFINITION II trial.Eur Heart J. 2020[published online ahead of print, 2020 Jun 26].