素—气管高压辅助治疗的新视角

2021-12-20 04:40:52 来源:
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呼吸控制系统食道高压(PH)是指由呼吸控制系统循环中会的腹水(BP)升高造成了的一四组病理副作用。根据最新分类学,当静息时平均呼吸控制系统食道压(mPAP)超过25 mmHg,经右侧心导管检查得单单结论时,病人为PH。世界卫生四组织 (WHO) 将 PH 细分 5 四组:呼吸控制系统食道高压 (PAH)、从右侧心脏病造成了的 PH、慢连续性呼吸控制系统病造成了的 PH、慢连续性血栓栓塞连续性 PH 和诱因未确定和/或多因素所在病理程序的 PH。由于右心室 (RV) 可能会超负荷,PH 经常随之而来心力衰竭,从而随之而来高腹水死亡。PH的的发展是复杂的,其发病程序除此以外呼吸控制系统部表皮细胞功能障碍,呼吸控制系统食道可能会膨胀,呼吸控制系统部和RV重构(肌细胞增殖和纤细)、炎症、碳化可不激和血栓形成。

现阶段治麻醉小儿 PH 的小儿物除此以外 5 HG磷酸二酯酶 (PDE-5) 抑制剂(如西地那非)、可溶鸟苷酸环化酶(sGC)刺激剂(riociguat)、表皮素在炎原拮炎剂(ERAs)(如波生坦)、遥遥领先环素在(PGI 2)炎病毒(例如,劳遥遥领先素在)和遥遥领先环素在炎原 (IP) 激动剂 (selexipag)。联合治麻醉小儿已成治麻醉小儿多数有副作用的 PH 高腹水的文学批评眼科规范。然而,这种麻醉小儿并无法必要呼吸控制系统阻力的长期正经常化,这是一个岌岌可危的预后因素所在。

几个世纪以来,素在多年来被主要用途娱乐和小儿用目的。吸食时,素在主要造成了中会枢神经控制系统的变化。此外,分析报告证明素在才会冲击呼吸和循环控制系统。具备镇痛、炎惊厥和炎高腹水的特连续性。对植物来源的素在(植物素在)和动物遗传物质显现单单的介导素在(绿豆丝氨酸胺)的冲击的研究课题可能受到了广泛瞩目。众所周知,介导素在控制系统 (ECS) 在某些类HG的心血管疾病(除此以外 PH)中会下调 ,并且 ECS 四组分有可能具备炎增殖关键作用。

素在对脸部呼吸控制系统部的冲击是什么?到底可作为PH的辅助治麻醉小儿?

心呼吸控制系统控制系统中会的素在

素在是一四组三酸甘油酯氧化物,它们都与素在炎原 (CB-R) 相互关键作用。介导素在控制系统 (ECS) 四组分除此以外,例如,经典电影的 G 细胞内萘素在炎原 CB 1 -R 和 CB 2 -R,CB 1 -R 在人脑、肝脏、生殖器官、中枢神经系统和心呼吸控制系统部控制系统(除此以外呼吸控制系统呼吸控制系统部)中会的实际上已得到得单单结论。

素在对脸部的冲击

ECS 不太有可能是在生理条件下适度心呼吸控制系统部值的主要原素在,尽管它在病理状态中会起着关键关键作用。自 1990 年代以来,人们多年来在研究课题素在对呼吸控制系统部的冲击,并且新的研究课题不断涌现。体循环中会的素在随之而来呼吸控制系统部肥大,罗宾逊等人在 2014 年对此进行了广泛描述。在这篇综述中会,我们重点瞩目在罗宾逊等人以后发表的论文。各种素在造成了的肥大有可能远大于表皮和/或炎原(例如,CB 1 -Rs)。单个氧化物的司职远大于呼吸控制系统部床和生境。

脸部与呼吸控制系统循环

ECS设在呼吸控制系统循环,其介导素在四组分可造成了脸部呼吸控制系统部舒张,随之而来腹水下降。因此,问题是这些四组分到底也才会对呼吸控制系统循环显现单单降压关键作用。此外,素在可以通过吸入给小儿。从小儿理学的尺度来看,这种投递法则可以加速它们在呼吸控制系统循环中会的关键作用。在慎重考虑这个问题时,可不注意脸部呼吸控制系统部和呼吸控制系统呼吸控制系统部之间的异同,因为这些因素所在才会冲击素在的关键作用程序。呼吸控制系统呼吸控制系统部结构中会一个更为关键的原素在是表皮,尽管它是一个机械外围,但它也通过裂解呼吸控制系统部活连续性氧化物积极参与维持适当的呼吸控制系统部弹连续性。在正经常情况,呼吸控制系统循环是一个较高压、较高阻力、高容量的控制系统。辨别体循环和呼吸控制系统循环的最关键外观上之一是实际上一种在脱水时扩张呼吸控制系统部的程序。脸部食道随着碳剂量降较高而肥大,而呼吸控制系统呼吸控制系统部因脱水和血液碳合减少而膨胀,将血液输送到含碳量更高的区域。脱水才会随之而来脱水连续性呼吸控制系统呼吸控制系统部膨胀 (HPV) 和脱水通气反可不。

素在冲击呼吸控制系统循环

与在体循环中会一样,素在也辨识单单在险恶的呼吸控制系统呼吸控制系统部中会具备呼吸控制系统部舒张关键作用。素在在人呼吸控制系统食道 (hPA) 中会辨识单单剂量相关联呼吸控制系统部舒张关键作用。值得注意的是,最经会用的呼吸控制系统呼吸控制系统部膨胀剂反映了积极参与 PH 病理生理学的呼吸控制系统部膨胀剂。LPI 辨识单单旗鼓相当的呼吸控制系统部舒张关键作用,但这种关键作用有可能是由于用于去碳肾上腺素在来膨胀呼吸控制系统部。此外,CBD 和 LPI 才会随之而来生命呼吸控制系统呼吸控制系统部的时间相关联肥大。CBD和 LPI的单一剂量在 15 分钟后显现单单将近 20% 的呼吸控制系统部初始肥大,120 分钟后减少到将近 70%。

PH 中会的素在—人体内和体外研究课题

尽管素在对险恶呼吸控制系统部的冲击仍未得到了比较好的研究课题,但人体内研究课题仍然很少。ECS 有可能在与介导素在-CB 2 -R 轴相关的 PH 中会展现关键关键作用。在从右呼吸控制系统食道闭塞游离的果蝇 PH 模HG中会,研究课题人员注意到 CB 2 -R 缺陷(Cnr2 -/-) 果蝇有更强的心肌细胞纤细和减少的哈特福德指数。素在对呼吸控制系统呼吸控制系统部弹连续性的上述冲击以及 CBD 对 PH 动物模HG的潜在必要冲击的新分析报告有可能为实质连续性研究课题提供典范。在素在中会,探索 PH 的新麻醉小儿有可能是有用的,特别是当有有可能造就具备选择连续性和更集中会关键作用的裂解素在时。

研究课题得单单结论:

素在通过表皮相关联或基于炎原的程序在适度呼吸控制系统呼吸控制系统部弹连续性方面展现关键作用(上图),这有可能有助于降较高呼吸控制系统阻力。此外,注意到呼吸控制系统食道中会的介导素在负反馈程序负责管理减弱激动剂造成了的呼吸控制系统部膨胀,这也有可能在 PH 的治麻醉小儿中会展现关键关键作用。CBD 被新泽西州食品小儿品监督海关总署和东欧小儿品海关总署批准主要用途治麻醉小儿多发连续性硬化高腹水的耐小儿连续性癫痫发作和痉挛,对呼吸控制系统部表皮也有庇护所关键作用,降较高 RVSP 和/或心脏重塑并减少科学研究 PH 的饱和度,以及其对呼吸控制系统食道的呼吸控制系统部舒张关键作用。因此,(内)素在值得一提的是了一种潜在的新治麻醉小儿策略,可作为 PH 的附加麻醉小儿。尽管如此,不可不阐释的是,尚未进行素在治麻醉小儿 PH 的病理试验;因此,它们的治麻醉小儿潜力尚未转化成为病理实践。此外,冰壶科学研究研究课题证明 AEA 和 2-AG 可以膨胀呼吸控制系统部和/或减少 PAP。需要实质连续性的科学研究和病理研究课题来解释这些不准确之东南侧。

手抄本单单东南侧:

Krzyżewska A, Baranowska-Kuczko M, Mińczuk K, Kozłowska H. Cannabinoids-A New Perspective in Adjuvant Therapy for Pulmonary Hypertension. Int J Mol Sci. 2021 Sep 17;22(18):10048. doi: 10.3390/ijms221810048. PMID: 34576212; PMCID: PMC8472313.

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